PAI - HARAGA RUIZ, MARIA ISABEL DUNIA - 956

PAI  -  PLA D'ATENCIÓ INDIVIDUALITZAT

Nom i Cognoms: Maria Isabel Dunia, HARAGA RUIZ
Núm. Expedient: 234
Professional de referència: Alicia Ruiz
Data d'ingrés: 11-12-2017
Data d'elaboració: 5-12-2017
Data d' evaluació: 11-12-2018

Àrea social

ASPECTES	NECESSITATS I POTENCIALITATS OBSERVADES	OBJECTIUS	ACTIVITATS I PROFESSIONALS
Situació legal i de desprotecció	Necessitats identificades referents a la possible desprotecció de la persona usuària i defensa de drets Persona ubicada, però amb déficit de mobilitat	Controlar la salut mental de la persona	El psicòleg/a del centre
Hàbits d’oci	Hàbits d’oci detectats i que hi hagin de ser promoguts i/o facilitats per parts del centre Jugar al domino	Seguir mantenint la seva afició i així estimulant la seva capacitat cognitiva	Animadors i animadores
Creences i valors	Actuacions facilitadores sobre aspectes                   religiosos i de creences personals No té creences religioses.	---------------------------	----------------------------
Gestions administratives	Necessitats sobre gestions administratives diverses que la persona o els familiars no puguin realitzar sense ajuda externa. No pot fer les gestions administratives per ella sola.	Que l'usuari pugui fer-ho sense ajuda externa.	Treballadors i treballadores socials. Animadors, que puguin realitzar activitats relacionades amb l'entorn didactiques
Interrelació social i familiar	Situacions detectades referents a les relacions personals que manté la persona usuària, que poden millorar-se, que hagin de corregir-se, etc. Mala relació amb el seu fill gran.	Millorar la relació mare i fill, visites més continues per part de la familia.	Psicòleg/a, educadors socials i si fa falta l'ajuda del departament superior
Iniciativa i participació	Nivell de participació en activitats i qualitat de les relacions personals amb altres persones del centre. Participa correctament	Mantenir la seva participació	Animadors, infermets
Criteris d’avaluació: Observar totes les tasques de l' àrea social
Seguiment: Cada 3 mesos

ÀREA SANITÀRIA

Aspectes	Necessitats i potencialitats observades	objectius	Activitats i professionals
Situació sanitària	Infrormació rellevant a la seva situació sanitària actual. Que ens comuniqui la seva situació sanitària.	Poder portar un control de la malaltia.	Infermers/es, Doctors i TAPSD
Tractament	Tractament actual. Necessita una pastilla per a la tensió i dolor muscular.	Administrar-la a les hores assessorades pel doctor/a	Infermers/es, auxiliars, Doctors i TAPSD
Estat de pell- UPP	Aspectes rellevants per a la prevenció d'úlceres: ·Valoració del risc de patir úlceres. ·Existència o no d'úlceres. Té risc d'úlceres	Cuidar la pell, fer mobilitzacions per a que no en tingui cap úlcera.	TAPSD i  fisioterapeuta
Dieta	Existència i indentificació de la mateixa. No té cap al·lèrgia, intolerància...	Que mantingui una dieta equilibrada	Cuiners, Nutricionista, TAPSD
Patró d’eliminació	Aspectes rellevants al control d'esfínters. Utilització de instrument de suport per orinar i defecar.	Controlar les vegades que defeca o/i orina per prevenir cap malaltia.	TAPSD, Infermers, Auxiliars
Mobilitat- Deambulació	Limitacions per transferències, mobilització. Paràlisis de cintura cap abaix (lesió medul·lar)	Que realitzi exercicis per a poder millorar la seva mobilitat	TAPSD i  fisioterapeuta
Son- Agitació	Informació referent a trastorns d'agitació i de son.	---------------------------	---------------------------
Alteracions conducta	Alteracions conductuals observades.	---------------------------	----------------------------
Seguretat- Restriccions	Informació referent als motius i prescripcions del material de subjecció mecànica.	màxima seguretat en el seu entorn	TAPSD
Ajudes tècniques	Relació de material auxiliar que ha d'aplicar-se o facilitar-se.	Que pugui realitzar les tasques sense ajuda del tècnic, poc a poc	TAPSD
Criteris d’avaluació:	Observar a l'usuaria
Seguiment:	Cada 1 mes

                                             ÀREA PSICOLÒGICA

Aspectes	Necessitats i potencialitats observades	objectius	Activitats i professionals
Valoració cognitiva	Detall de capacitat cognitiva i potencialitats o riscos destacats:  orientació, memòria, capacitat per a la presa de decisions... L'usuaria no té cap dèficit cognitiu	Que per-manegui així el temps que es pugui	Animadors Treballadors Psicòleg/a
Valoració afectiva i emocional	Valoració sobre situacions de depressió, ansietat, estat d’anim, apatia, pèrdua d’interèns,etc. L'estat d'anim i emocions es normalitzat	Que per-manegui així el temps que es pugui	Animadors Treballadors Psicòleg/a
Trastorns de conducta	Relació de trastorns detectats: vagabunderia, llenguatge ofensiu, agressivitat, comportament social inadequat, rebuig a les atencions,etc. L'usuaria té un bon comportament i tracta amb respecte	Que per-manegui així el temps que es pugui	Animadors Treballadors Psicòleg/a
Criteris d’avaluació:	Observa l'evolució de l'usuaria
Seguiment:	Cada 4 mesos

                                         ÀREA FUNCUINAL ( TERÀPIA OCUPACIONAL)

Aspectes	Necessitats i potencialitats observades	objectius	Activitats i professionals
Dutxa	No es dutxa sola
Lavabo	Utilitza un accessori de suport
Vestit	Es pot vestir gairebé sola
Ús del vàter	Nivell de dependència de personal auxiliar en cadascuna de les activitats de la vida diària. No utilitza wc	Poder donar-li i accentuar tota l'autonomia que té
Deambulació	No pot caminar
Transferència	No es pot desplaçar
Alimentació	Pot menjar amb autonomia
Activitats instrumentals
Criteris d’avaluació:	Observar a l'usuaria
Seguiment:	Cada 3 mesos

                                       ÀREA ANIMACIÓ SOCIOCULTURAL

Aspectes	Necessitats i potencialitats observades	objectius	Activitats i professionals
Aficions i interessos	Valoració de les aficions  que té i l’interès que mostra per a millorar la seva orientació en l’elecció d’activitats. L'oci de l'usuaria es la música, toca la guitarra i el violí	Fer que no perdi la seva motivació i entusiasme per la música	Animadors i TAPSD
Ocupació del temps lliure.	Valoració sobre si l’ocupació del temps lliure és positiva i activa. Al temps lliure ho aprofita per tocar el violí	Fomentar aquest temps, també ajuda a altres usuaris	TAPSD, Animadors i altres usuaris
Participació en activitats	Valoració sobre la seva participació i implicació en les diferents activitats oferides Al principi és una mica tímida, es questió de temps.	Fer activitats en grup i que acabi agafant la confiança necessària	TAPSD Animadors Altres usuaris
Criteris d’avaluació:	Observar a l'usuaria
Seguiment:	Cada 4 mesos