Monday, December 11, 2017

PAI: Matilla Martin- 000S



PAI-PLA D’ATENCIO INDIVIDUALITZAT
Nom i cognoms: Alfonso  
Núm. Expedient : 6969
Professional de refèrencia: Paula González i Cristina Matilla
Data d’ingrés: 17/03/2010
Data d’elaboració:
11/04/2013
Data d’avaluació:
18/07/2010

ÀREA SOCIAL

ASPECTES
 NECESSITATS I POTENCIALITATS OBSERVADES. 
OBJECTIUS.
ACTIVITATS I PROFESSIONALS
Situació legal i desprotecció.
Necessitats identificades referents a la possible desprotecció de la persona usuària i defensa de drets.
Hàbits d'oci.
Hàbits d’oci detectats i que hagin de ser promoguts i/o facilitats per part del centre
Creences i  valors
Actuacions facilitadores sobre aspectes religiosos i/o de creences personals
Gestions administratives..
Necessitats sobre gestions administratives diverses que la persona o els familiars no puguin realitzar sense ajuda externa
Interrelació social i familiar.
Situacions detectades referents a les relacions personals que manté la persona usuària, que poden millorar-se, que hagin de corregir.se, etc.
Iniciativa i participació. 
Nivell de participació en activitats i qualitat de les relacions personals amb altres persones del centre.
Criteris d’avaluació:
Seguiment:










          ÀREA SANITÀRIA
Aspectes
Necessitats i potencialitats observades
Objectius
Activitats i professionals
Situació sanitària
Informació rellevant a la seva situació sanitària actual.
Tractament
Tractament actual
Estat de la pell- UPP
Aspectes rellevants per a la prevenció d’ùlceres:
·         Valoració del risc de patir úlceres.
·         Existència o no d’ulceres.
Dieta
Existència i identificació de la mateixa
Patró d’eliminació
Aspectes rellevants al control d’esfínters
Mobilitat- Deambulació
Limitacions per a transferències, mobilització
Son – Agitació
Informació referent a trastorns d’agitació i de son.
Alteracions conducta
Alteracions conductuals observades 
Seguretat- Restriccions
Informació referent als motius i prescripcions de material de subjecció mecànica
Ajudes tècniques
Relació de material auxiliar que ha dáplicar-se o facilitar-se
Criteris d’avaluació:
Seguiment:







AREA FUNCIONAL(TERÀPIA OCUPACIONAL)
Aspectes
Necessitats i potencialitats observades
Objectius
Activitats i professionals
Dutxa
Nivell de dependència de personal auxiliar en cadascuna de les activitats de la vida diària


Lavabo
Vestit
Ús del vàter
Deambulació
Transferències
Alimentació
Activitats instrumentals
Criteris d’avaluació:
Seguiment:


ÀREA PSICOLÒGICA
Aspectes
Necessitats i  potencialitats
Objectius
Activitats i professionals
Valoració cognitiva
Detall de capacitat cognitiva i potencialitats o riscos detectats: orientació, memòria,capacitat per a la presa de decisions...


Valoració afectiva i emocional
Valoració sobre situacions de depressió, ansietat, estat d’anim, apatia, pèrdua d’interès, etc
Trastorns de conducta
Relació de trastorns detectats: vagabunderia, llenguatge ofensiu, agressivitat, comportament social inadequat, rebuig a les atencions, etc
Criteris d’avaluació:
Seguiment:

No comments:

Post a Comment