PAI - CREO DETAL ,Fulano 207

PAI - PLA D'ATENCIÓ INDIVIDUALITZAT

   Nom i cognoms: Fulano Creo Detal ---------------------------------------Núm expedient:210988 

   Professional de referència: Antoni

   Data d'ingrés: 10/12/2017      Data d'elaboració:   14/12/2017        Data d'avaluació: 14/12/2018

                                        ÀREA SOCIAL

ASPECTES	Necessitats i potencialitats observades	Objectius	Activitats i professionals
Situació legal i de desprotecció	Necessitats identificades referents a la possible desprotecció de la persona usuària i defensa de drets	Es necessari la supervisió del seu tutor legal per donar consentiment de qualsevol document
Hàbits d'oci	Hábits d'oci detectats i que hagin de ser promoguts i/o facilitats per part del centre	Li a agrada molt fer maquetes de cotxes	Realitzarà tallers de manualitats i ajudarà a companys a fer aquest tipus d’activitats
Creences i valors	Actuacions facilitadores sobre aspectes religiosos i/o de creences personals	Una vegada a la setmana acudia a l’església	Els dissabtes acudeix un capellà al centre per fer una petita missa
Gestions administratives	Necessitats sobre gestions administratives diverses que la persona o els familiars no puguis realitzar sense ajuda externa	No te control dels diners i es necessària una supervisió total	A l’àrea ocupacional faran tallers del valor dels diners
Interrelació social i familiar	Situacions detectades referents a les reacions personals que manté la persona usuària, que poden millorar-se, que hagin de corregir-se, etc.	Com ha perdut molt control del dia a dia s’enfada molt amb el seu fill (tutor legal)	Es faran activitats per millorar la relació familiars, fent sortides
Iniciativa i participació	Nivell de participació en activitats i qualitat de les relacions personals amb altres persones del centre	Normalment es una persona mal humorada ja que no escolta be	El seu fill vol que el conscienciem que necessita l’audiòfon
Criteris d’avaluació: Farem reunions amb el Fulano per saber el grau de satisfacció
Seguiments: una vegada al mes

                                         ÀREA SANITARIA

ASPECTES	Necessitats i potencialitats observades	Objectius	Activitats i professionals
Situació sanitària	Informació rellevant a la seva situació sanitària actual	Li van amputar una cama per culpa d’una infecció i te sordesa,	Crear uns hàbits en els que implementi la utilització de l’audiòfon.
Tractament	Tractament actual	ha de prendre unes pastilles per regular la tensió	La utilització d’un pastiller
Estat de la pell- UPP	Aspectes rellevants per a la prevenció d’úlceres: ·          Valoració del risc de patir úlceres ·          Existència o no d’ulceres	Per culpa de l’amputació de la cama li surten enrogiments al munyo	La utilització de fel·lules i cremes per evitar l’enrogiment
Dieta	Existència i identificació de la mateixa	Ha de menjar aliments baixos en grassa ja que te la tensio alta	Te cita amb un dietista una vegada al mes per que li revisi el pes y per si te que ajustar la dieta
Patró d’eliminació	Aspectes rellevants per al control d’esfínters	Tot correcte	____________
Mobilitat – Deambulació	Limitacions per a transferències, mobilització	En aquest moment es pot moure sol però de tant en tant necessita ajut	A la seva habitació te un polsador per si vol necessita l’ajuda d’algú
Son – Agitació	Informació referent a trastorns d¡agitació i de son	Algunes nits es posa un inhalador per dormir millor	Tindre un control de les vegades que l’utilitza per que no ho prengui en excés
Alteracions conducta	Alteracions conductuals observades	De vegades escolta menys que altres dies, aquests esta de molt mal humor	Comprar y la utilització de l’audiòfon
Seguretat – Restriccions	Informació referent als motius auxiliar que ha d’aplicar-se o facilitar-se	Sap demanar ajuda quan la necessita	Li em posat un polsador a l’habitació per demanar ajuda
Ajudes tècniques	Relació de material auxiliar que ha d’aplicar que ha d’aplicar-se o facilitar-se	Diprogenta a l’enrogiment del munyo	Deixarem al calaix de la tauleta les cremes i pastilles necessàries
Criteris d’avaluació: Li farem reunions amb els responsables de planta i li concertarem visites amb el metge i el dietista
Seguiments:  una vegada al mes

                                        ÀREA PSICOLÒGICA

ASPECTES	Necessitats i potencialitats observades	Objectius	Activitats i professionals
Valoració cognitiva	Detall de capacitat cognitiva i potencialitats o riscos detectats: orientació, memòria, capacitat per a la presa de decisions...	Te petites pèrdues de memòria per la seva edat, com te sordesa quan s’aixeca pot marejar-se. En quant a prendre decisions normalment es perd, ja que no recorda els passos a l’hora de realitza les accions	Farem un pictograma amb el horaris i les activitats que es fan al centre i el penjarem a la seva habitació i un altre per seguir el passos de les activitats independents
Valoració afectiva i emocional	Valoració sobre situacions de depressió ansietat, estat d’ànim, apatia, pèrdua d’interès, etc.	La seva adaptació no ha sigut fàcil per això alguns dematins s’aixeca mal humorat,	Una vegada que la infermera parla amb ell, es mentalitza i tot esta be.
Trastorns de conducta	Relació de rastorns detectats: vagabunderia, llenguatge ofensiu, agressivitat, comportament social inadequat, rebuig a les atencions, etc.	Tot correcte	____________
Criteris d’avaluació: Farem activitats i tallers de memòria per la valoració de les seves millores o empitjora
Seguiments: una vegada al mes

ÀREA FUNCIONAL (TERÀPIA OCUPACIONAL)

ASPECTES	Necessitats i potencialitats observades	Objectius	Activitats i professionals
Dutxa		Si te una cadira adaptada es pot dutxa ell sol	Adaptar el bany per una millor independència
Lavabo		Si te una cadira adaptada ho pot fer sol	Adaptarem el bany per a una millor independència
Vestit		Necessita ajuda	A l’hora de fer-la anirà una auxiliar
Ús del vàter	Nivell de dependència de personal auxiliar en cadascun de les activitats de la vida diària	Si te una cadira adaptada ho pot fer sol	Adaptarem el bany per a una millor independència
Deambulació		Tot correcte	_____________
Transferències		Necessita ajuda	A l’hora de ferles anirà una auxiliar
Alimentació		No sap distingir la dieta que més li convé	A l’hora de fer-ho anirà una auxiliar
Activitats instrumentals		Necessita ajuda	Adaptarem l'habitació per a una millor independència
Criteris d’avaluació: Valorarem la seva dependència amb revisions
Seguiments: una vegada a la setmana

                                        ÀREA ANIMACIÓ SOCIOCULTURAL

ASPECTES	Necessitats i potencialitats observades	Objectius	Activitats i professionals
Aficions i interessos	Valoració de les aficions que té i l’interès que mostra per millorar la seva orientació en l’elecció d’activitats	Fa maquetes de cotxes i li farem fer pictogrames per una millor ubicació	Amb els tècnics i uns horaris farem els pictogrames
Ocupació del temps lliure	Valoració sobre si l’ocupació del temps lliure és positiva o activa	Positiva	_____________
Participació en activitats	Valoració sobre la seva participació i implicació en les diferents activitats oferides	No li agrada anar als bingos per que no escolta els números i tampoc va al cinema per que no ho escolta be	Li posarem l’audiòfon per que fessin mes activitats a les àrees destinades a això
Criteris d’avaluació: El portarem a activitats que utilitzi l’oïda
Seguiments: una vegada a la setmana

Señor fulano es un home que te 85 anys li van amputa una cama per culpa d'una infecció en aquest moment te graus problemes de mobilitat i deambula amb la seva cadira de rodes. te un grau 2 de descapacitat.

Vivia sol al seu pis amb ajuda d'un cuidador al domicili. en aquest moment tambe te sordera i li costa realitza les tareas basicas de la vida diaria.