Wednesday, December 13, 2017

PAI-GARCIA PEREZ, Maria


PAI- GARCIA PEREZ, Maria
Nom i cognoms: Maria Garcia Perez
Núm. Expendient: 167
Professional de referència:  Fatima Loukaini Essarsri
Data d’ingrés: 12/12/2017
Data d’elaboració: 6/12/2016
Data d’avaluació: 6/12/2017

ÀREA SOCIAL
Aspectes
Necessitats i potencialitats observades
Objectius
Activitats i professionals
Situació legal i de desprotecció
Necessitats indentificades referents a la possible desprotecció de la persona usuària i defensa de drets (li costa parlar)


Hàbits d’oci
Hàbits d’oci detectats i que hagin de ser promoguts i/o facititats per part del centre (va en cadira de roda )


Creences i valors
Actuacions facilitadores sobre aspectes religiosos i/o de creences personals (creu en déu)


Gestions administratives
Necessitats sobre gestions administratives diverses que la persona o els familiars no puguin realitzar sense ajuda externa (tenen que ajudar a menjar)


Interrelació social i familiar
Situacions detectades referents a les relacions personals que manté la persona usuària, que poden
millorar-se, que hagin de corregir-se, etc.  (el vocavulari)


Iniciativa i participació
Nivell de participació en activitats i qualitat de les relacions personals amb altres persones del centre (es molt vago no vol)


Criteris d’avaluació:
Seguiment:

ÀREA SANITÀRIA
Aspectes
Necessitats i potencialitats observades
Objectius
Activitats i professionals
Situació sanitària
Informació rellevant a la seva situació sanitària actual


Tractament
Tractament actual


Estat de la pell-UPP
Aspectes rellevants per a la prevenció d’úlceres:
·         Valoració del risc de patir úlceres
·         Existència o no d’úlceres
Evitar úlceres
Dieta
Existència i identificació de la mateixa


Patró d’eliminació
Aspectes rellevants al control d’esfínters


Mobilitat- Deambulació
Limitacions per a transferències, mobilització


Son-Agitació
Informació referent a trastorns d’agitació i de son


Alteracions conducta
Alteracions conductuals observades


Seguretat- Restriccions
Informació referent als motius i prescripcions de material de subjecció mecànica


Ajudes tècniques
Relació de material auxiliar que ha d’aplicar-se o facilitar-se


Criteris d’avaluació:
Seguiment:





ÀREA PSICOLÒGICA
Aspectes
Necessitats i potencialitats observades
Objectius
Activitats i professionals
Valoració cognitiva
Detall de capacitat cognitiva i potencialitats o riscos detectats: orientació, memòria, capacitat per a la presa de decisions...


Valoració afectiva i emocional
Valoració sobre situacions de depressió, ansietat, estat d’ànim, apatia, pèrdua d’interès, etc.


Transtorns de conducta
Relació de trastorns detectats: vagabunderia, llenguatge ofensiu, agressivitat, comportament social inadequat, rebuig a les atencions, etc.


Criteris d’avaluació:
Seguiment:

ÀREA FUNCIONAL(TERÀPIA OCUPACIONAL)
Aspectes
Necessitats i potencialitats observades
Objectius
Activitats i professionals
Dutxa
Nivell de dependència de personal auxiliar en cadascuna de les activitats de la vida diària


Lavabo
Vestit
Ús del vàter
Deambulació
Transferències
Alimentació
Activitats instrumentals
Criteris d’avaluació:
Seguiment:





ÀREA ANIMACIÓ SOCIOCULTURAL
Aspectes
Necessitats i potencialitats observades
Objectius
Activitats i professionals
Aficions i interessos
Valoració de les aficions que té i l’interès que mostra per a millorar la seva orientació en l’elecció d’activitats


Ocupació del temps lliure
Valoració sobre si l’ocupació del temps lliure és positiva i activa
Participació en activitats
Valoració sobre la seva participació i implicació en diferents activitats oferides
Criteris d’avaluació:
Seguiment:

No comments:

Post a Comment