Nom i cognoms :Rodrigo Alpañez
|
Núm expedient 45578
|
||
Professional de referencia : Carlos Aguirre Martinez
|
|||
Data d´ingrés: 8/01/2018
|
Data d´elaboració: 27/12/2017
|
Data d´avaluació :22/01/2018
|
|
AREA SOCIAL
|
|
Aspectes
|
Necessitats i potencialitats observades
|
Situació legal i de desprotecció
|
Necessitats identificades referents a la posible desproteccio
de la persona usuaria i defensa de drets .
|
Habits d´oci
|
Habits d´oci detectats i que hagin de ser promoguts o
facilitats per parte del centre .
|
Creençes i valors
|
Actuacions facilitadores sobre aspectes religiosos o de
creençes personals
|
Gestions administratives
|
Actuacions facilitadores sobre gestions administratives
diverses que la persona o familiars no puguin realizar sense ajuda externa .
|
Interrelació social i familiar
|
Situacions detectades referents a les relacions personals
que mante la persona que poden millorar-se , que hagin de corregir-se etc…
|
Iniciativa i participacío
|
Nivell de participacio en activitats i qualitat de les
relacions personals amb altres persones del centre .
|
Criteris d´ evaluació : Observarem el estat emocional de
l´usuari despres de portalo a la capella
, osigui com se sent .
Seguiment :El scicoleg fara un seguiment de l´ estat
emocional de la persona observare si ha hagut canvi en la seva autoestima
osigui si aquesta activitat va afovorint la seva autoestima .
OBJECTIU 1
Atendre la necessitat religiosa de la persona .
Activitat :
Portar l´usuari a la capella de la residencia 2 cops al mes .
Professionals : Tecnic
sociosanitari /auixiliar sociosanitari /scicoleg
AREA SANITARIA
|
|
Aspectes
|
Necessitats i potencialitats observades
|
Situació sanitaria
|
Informació rellevant a la seva situació sanitaria actual
|
Tractament
|
Tractament actual
|
Estat de la pell /UPP
|
Aspectes rellevants per
a la prevenció d´ulçeres
|
Dietes
|
Existencia o identificació de la mateixa
|
Patro d´eliminació
|
Aspectes rellevants del control desfinters
|
Mobilitat deambulació
|
Limitacions per transferencia , mobilitzacions
|
Son i agitació
|
Informació referent a trastorns d´agitació del son
|
Alteracions de conducta
|
Alteracions conductuals observades
|
Seguretat Restriccions
|
Informació referent al motiu i prescripcions de material
de subjecció mecánica
|
Ajudes tecniques
|
Relacio de material auxiliar que ha d´aplicarse o
facilitarse
|
Objectiu 1
Atendre una ulçera per pressió .
Activitat : Aplicar
les cures adients en la ulçera
Professional : Tecnica
sociosanitaria
Objectiu 2
Millorar el descans de la persona a les nits
Activitat : Administrar la corresponent medicació .
Professionals : Tecnica sociosanitaria
Objectiu 3
Atendre la incontinencia d´orina .
Activitat :Canvi
de volquers durant el dia .
Professionals :
Tecnica sociosanitaria
Criteris d´avaluacio:Observarem
amb quina frequencia es produeix la
incontinencia en l´usuari
Seguiment : cada
dia es fara el seguiment de la frequencia de la incontinencia .
AREA SANITARIA
|
|
Aspectes
|
Necessitats i potencialitats observades
|
Valoracio cognitiva
|
Detall de capacitat cognitiva i potencialitats de la
persona o riscos detectats : orientació , memoria etc..
|
Valoració afectiva i emocional
|
Valoració sobre situacions de depressió , ansietat , estat
d´anim …..
|
Transtorns de condcta
|
Relacions de trastorns detectats : vagabundería ,llenguatge
ofensiu , agressivitat ………
|
Objectiu 1
Evitar l´aillament social de la depressió .
Activitat : Fer
dinamiques en grup y de relació amb els demes residents
Professionals : Animador
sociocultural /scicoleg
Criteris d´avaluació
:Observarem si l´usuari participa activament en les actvitats proposades .
Seguiment :S´observara
diariament durant un mes la relacio que te amb els altres residents , osigui si es activa , afectiva ….
Objectiu 2
Atendre el proces cognitiu de perdua de memoria en l´usuari
.
Activitat :
Dinamiques /tallers de reminiscençia
Professionals :
Terapeuta ocupacional
Criteris d´avalució :Observarem
si l´usuari es concentra i mostra motivació en els tallers .
Seguiment :Mentres
se estigui impartint el taller i al cap del mes observarem l´estat cognitiu de
la persona .
Aspectes
|
Necessitats i potencialitats observades
|
Dutxa
|
Nivell de dependecia de personal auxiliar en cadascuna de
les activitats de la vida diaria .
|
Lavabo
|
|
Us del váter
|
|
Deambulació
|
|
Transferencies
|
|
Alimentacio
|
|
Activitats instrumentals
|
|
Alteracions de conducta
|
|
Seguretat Restriccions
|
|
Ajudes tecniques
|
Objectiu 1
Fomentar el habit de ducharse
Activitat :
Ducthar al pacient 2 cops a la setmana a part de les higienes diaries pertinets
.
Professional : Tecnic/a
Sociosanitaria
Criteris de avaluació
: Observarem l´estat emocional y fisic de l´usuari .
Seguiment :Al cap
de un mes observarem si l´usuari va millorant en quan aquest habit .
Objectiu 2
Millorar la deambulació de la persona
Activitat : Exercicis
per agafar mes to muscular y passejos amb el suport del caminador amb l´ajuda
externa .
Professinal : Fisioterapeuta
i tecnic sociosanitari .
AREA ANIMACIÓ SOCIOCULTURAL
|
|
Aspectes
|
Necessitats i potencialitats observades
|
Aficcions i interessos
|
Valoració de les aficcions que té i l´interes que mostra
per a millorar la seva orientació en l´elecció de les activitats
|
Ocupació del temps lliure
|
Valoració sobre si l´ocupació del temps lliure es positiva
i activa
|
Participació en activitats
|
Valoracio sobre la seva participació i implicació en les
diferents activitats oferides .
|
Objectiu 1
Facilitar la relació y la participació amb altres usuaris
Activitat : Jocs
de taula /dinamiques de grup /sortides .
L´activiat que aquí plantejo es la de sortida a la fira de
Santa Lluçia de Terrassa .
Professionals : Animador
sociocultural
Criteris d´avaluació
: Avaluarem l´estat emocional y social de l´usuari amb el contacte amb l´entorn
de fora de la residencia .
Seguiment : Farem
un seguiment mentres duri la visita . Pero també farem un seguiment 1 cop al
mes de les demes activitats escrites anteriorment en el cual es valorara si
l´usuari ha participat activament en les activitats .
No comments:
Post a Comment