PAI – PLA D’ATENCIÓ INDIVIDUALITZAT
| ||
Nom i cognoms: Manuela García Rueda
|
Núm. Expedient: 666
| |
Professional de referència: Aitana Sánchez Ramos
| ||
Data d’ingrés: 13/12/2017
|
Data d’elaboració: 13/12/2017
|
Data d’avaluació: 13/12/2018
|
ÀREA SOCIAL
| |||||
ASPECTES
|
NECESSITATS I POTENCIALITATS OBSERVADES
|
OBJECTIUS
|
ACTIVITATS I PROFESSIONALS
| ||
Situació legal i desprotecció.
|
Necessitats identificades referents a la possible desprotecció de la persona usuària i defensa de drets.
Casada
| ||||
Hàbits d'oci.
|
Hàbits d’oci detectats de que hagin de ser promoguts i/o facilitats per part del centre
| ||||
Creences i valors
|
Actuacions facilitadores sobre aspectes religiosos i/o de creences personals
Cristiana
| ||||
Gestions administratives..
|
Necessitats sobre gestions administratives diverses que la persona o els familiars no puguin realitzar sense ajuda externa
Administra les seves despeses autonomament, però de vegades necessita ajuda.
|
Ensenyar-li i practicar amb ella els dubtes que tingui sobre el gestions administratives.
| |||
Interrelació social i familiar.
|
Situacions detectades referents a les relacions personals que manté la persona usuària, que poden millorar-se, que hagin de contagiar-se, etc...
| ||||
Iniciativa i participació.
|
Nivell de participació en activitats i qualitat de les relacions personals amb altres persones.
És una persona molt reservada i tímida.
|
Proposar i realitzar amb la usuària activitats en grup perquè parli i pugui participar.
| |||
Criteris d’avaluació
|
Segons els resultats i comportaments mensuals s’administrarà una recompensa o una altra depenent del resultat.
| ||||
Seguiment
|
Cada 3 dies.
| ||||
ÀREA SANITÀRIA
| |||||
ASPECTES
|
NECESSITATS I POTENCIALITATS OBSERVADES
|
OBJECTIUS
|
ACTIVITATS I PROFESSIONALS
| ||
Situació sanitària
|
Informació rellevant a la seva situació sanitària actual
Es va trencar el maluc esquerre fa tres mesos. Ha de fer rehabilitació
|
Acompanyar a la usuària a fer la rehabilitació o seguir les indicacions i exercicis diaris marcats pel fisioterapeuta.
| |||
Tractament
|
Tractament actual
| ||||
Estat de la pell - UPP
|
Aspectes rellevants per a la prevenció d’úlceres:
| ||||
Dieta
|
Existència i identificació de la mateixa
| ||||
Patró d’eliminació
|
Aspectes rellevants al control d’esfínters
| ||||
Mobilitat - Deambulació
|
Limitacions per a transferències, mobilització
Problemes a l’hora de la mobilitat causats per la caiguda i trencament del maluc
| ||||
Son - Agitació
|
Informació referent a trastorns d’agitació i de son
| ||||
Alteracions conducta
|
Alteracions conductuals observades
Camina amb inseguretat per possibles caigudes que podria tornar a patir.
|
Ajudar-li a caminar fins que camini amb seguretat o posar objectes de suport com pot ser un caminador.
| |||
Seguretat - restriccions
|
Informació referent als motius i prescripcions de material de subjecció mecànica
| ||||
Ajudes tècniques
|
Relació de material auxiliar que ha d’aplicar-se o facilitar-se
| ||||
Criteris d’avaluació
|
Segons els resultats i comportaments mensuals s’administrarà una recompensa o una altra depenent del resultat.
| ||||
Seguiment
|
Cada 3 dies.
|
ÀREA PSICOLÒGICA
| |||||
ASPECTES
|
NECESSITATS I POTENCIALITATS OBSERVADES
|
OBJECTIUS
|
ACTIVITATS I PROFESSIONALS
| ||
Valoració cognitiva
|
Detall de capacitat cognitiva i potencialitats o riscos detectats: orientació, memòria, capacitat per a la presa de decisions…
Li costa molt prendre decisions importants, es posa nerviosa.
|
Ajudar-li a prendre les decisions més importants que poden afectar el seu estat físic, econòmic, etc..
| |||
Valoració afectiva i emocional
|
Valoració sobre situacions de depressió, ansietat, estat d’ànim, apatía, pèrdua d’interès, etc.
| ||||
Transtorns de conducta.
|
Relació de trasntorns detectats: vagabunderia, llenguatge ofensiu, agressivitat, comportament social inadequat, rebuig a les atencions, etc.
Té un comportament molt adequat.
| ||||
Criteris d’avaluació
|
Segons els resultats i comportaments mensuals s’administrarà una recompensa o una altra depenent del resultat.
| ||||
Seguiment
|
Cada 3 dies.
|
ÀREA FUNCIONAL (teràpia ocupacional)
| |||||
ASPECTES
|
NECESSITATS I POTENCIALITATS OBSERVADES
|
OBJECTIUS
|
ACTIVITATS I PROFESSIONALS
| ||
Dutxa
amb dificultats
|
Ajudar-la a entrar i sortir de la dutxa perquè no rellisqui.
| ||||
Lavabo
autònoma
| |||||
Vestit
autònoma
| |||||
Ús del vàter
amb dificultats
|
Aconseguir la màxima autonomia possible.
|
Li costa ajupir-se per causes del maluc. Posar una barana com a suport.
| |||
Deambulació
amb dificultats
|
Nivell de dependència de personal auxiliar en.
| ||||
Transferències
amb dificultats
|
cadascuna de les activitats de la vida diària
|
Ajuda amb el caminador o crosses
| |||
Alimemtació
autònoma
| |||||
Ativitats instrumentals
amb dificultats si es tracta de les cames i malucs
| |||||
Criteris d’avaluació
|
Segons els resultats i comportaments mensuals s’administrarà una recompensa o una altra depenent del resultat.
| ||||
Seguiment
|
Cada 3 dies.
|
ÀREA ANIMACIÓ SOCIOCULTURAL
| |||||
ASPECTES
|
NECESSITATS I POTENCIALITATS OBSERVADES
|
OBJECTIUS
|
ACTIVITATS I PROFESSIONALS
| ||
Aficions i interessos
|
Valoració de les aficions que té i l’interès que mostra per a millorar la seva orientació de l’elecció d’activitats
| ||||
Ocupació del temps lliure
|
Valoració sobre si l’ocupació del temps lliure és positiva i activa
Al seu temps lliure abans anava a caminar però ara li fa por caure, no es mou de casa.
|
Acompanyar-la amb un element de suport com pot ser el caminador a donar una volta cada dia sota casa seva una hora al dia.
| |||
Participació en activitats
|
Valoració sobre la seva participació i implicació en les diferents activitats oferides
És una persona molt reservada i tímida.
|
Proposar i realitzar amb la usuària activitats en grup perquè parli i pugui participar.
| |||
Criteris d’avaluació
|
Segons els resultats i comportaments mensuals s’administrarà una recompensa o una altra depenent del resultat.
| ||||
Seguiment
|
Cada 3 dies.
|
No comments:
Post a Comment