Wednesday, January 10, 2018

PAI - GARCÍA RUEDA, Manuela

PAI – PLA D’ATENCIÓ INDIVIDUALITZAT
Nom i cognoms: Manuela García Rueda
Núm. Expedient: 666
Professional de referència: Aitana Sánchez Ramos
Data d’ingrés: 13/12/2017
Data d’elaboració: 13/12/2017
Data d’avaluació: 13/12/2018




ÀREA SOCIAL
ASPECTES
NECESSITATS I POTENCIALITATS OBSERVADES
OBJECTIUS
ACTIVITATS I PROFESSIONALS
Situació legal i desprotecció.
Necessitats identificades referents a la possible desprotecció de la persona usuària i defensa de drets.

Casada


Hàbits d'oci.
Hàbits d’oci detectats de que hagin de ser promoguts i/o facilitats per part del centre


Creences i  valors
Actuacions facilitadores sobre aspectes religiosos i/o de creences personals

Cristiana


Gestions administratives..
Necessitats sobre gestions administratives diverses que la persona o els familiars no puguin realitzar sense ajuda externa

Administra les seves despeses autonomament, però de vegades necessita ajuda.

Ensenyar-li i practicar amb ella els dubtes que tingui sobre el gestions administratives.
Interrelació social i familiar.
Situacions detectades referents a les relacions personals que manté la persona usuària, que poden millorar-se, que hagin de contagiar-se, etc...


Iniciativa i participació.
Nivell de participació en activitats i qualitat de les relacions personals amb altres persones.

És una persona molt reservada i tímida.

Proposar i realitzar amb la usuària activitats en grup perquè parli i pugui participar.
Criteris d’avaluació
Segons els resultats i comportaments mensuals s’administrarà una recompensa o una altra depenent del resultat.


Seguiment
Cada 3 dies.









ÀREA SANITÀRIA

ASPECTES
NECESSITATS I POTENCIALITATS OBSERVADES
OBJECTIUS
ACTIVITATS I PROFESSIONALS
Situació sanitària
Informació rellevant a la seva situació sanitària actual

Es va trencar el maluc esquerre fa tres mesos. Ha de fer rehabilitació

Acompanyar a la usuària a fer la rehabilitació o seguir les indicacions i exercicis diaris marcats pel fisioterapeuta.
Tractament
Tractament actual


Estat de la pell - UPP
Aspectes rellevants per a la prevenció d’úlceres:
  • Valoració del risc de patir úlceres
  • Existència o no d’úlceres


Dieta
Existència i identificació de la mateixa


Patró d’eliminació
Aspectes rellevants al control d’esfínters


Mobilitat - Deambulació
Limitacions per a transferències, mobilització

Problemes a l’hora de la mobilitat causats per la caiguda i trencament del maluc


Son - Agitació
Informació referent a trastorns d’agitació i de son


Alteracions conducta
Alteracions conductuals observades

Camina amb inseguretat per possibles caigudes que podria tornar a patir.

Ajudar-li a caminar fins que camini amb seguretat o posar objectes de suport com pot ser un caminador.
Seguretat - restriccions
Informació referent als motius i prescripcions de material de subjecció mecànica


Ajudes tècniques
Relació de material auxiliar que ha d’aplicar-se o facilitar-se


Criteris d’avaluació
Segons els resultats i comportaments mensuals s’administrarà una recompensa o una altra depenent del resultat.


Seguiment
Cada 3 dies.





ÀREA PSICOLÒGICA
ASPECTES
NECESSITATS I POTENCIALITATS OBSERVADES
OBJECTIUS
ACTIVITATS I PROFESSIONALS
Valoració cognitiva
Detall de capacitat cognitiva i potencialitats o riscos detectats: orientació, memòria, capacitat per a la presa de decisions…

Li costa molt prendre decisions importants, es posa nerviosa.

Ajudar-li a prendre les decisions més importants que poden afectar el seu estat físic, econòmic, etc..
Valoració afectiva i emocional
Valoració sobre situacions de depressió, ansietat, estat d’ànim, apatía, pèrdua d’interès, etc.


Transtorns de conducta.
Relació de trasntorns detectats: vagabunderia, llenguatge ofensiu, agressivitat, comportament social inadequat, rebuig a les atencions, etc.

Té un comportament molt adequat.


Criteris d’avaluació
Segons els resultats i comportaments mensuals s’administrarà una recompensa o una altra depenent del resultat.


Seguiment
Cada 3 dies.





































ÀREA FUNCIONAL (teràpia ocupacional)

ASPECTES
NECESSITATS I POTENCIALITATS OBSERVADES
OBJECTIUS
ACTIVITATS I PROFESSIONALS
Dutxa
amb dificultats


Ajudar-la a entrar i sortir de la dutxa perquè no rellisqui.
Lavabo
autònoma



Vestit
autònoma



Ús del vàter
amb dificultats

Aconseguir la màxima autonomia possible.
Li costa ajupir-se per causes del maluc. Posar una barana com a suport.
Deambulació
amb dificultats
Nivell de dependència de personal auxiliar en.


Transferències
amb dificultats
cadascuna de les activitats de la vida diària

Ajuda amb el caminador o crosses
Alimemtació
autònoma



Ativitats instrumentals
amb dificultats si es tracta de les cames i malucs



Criteris d’avaluació
Segons els resultats i comportaments mensuals s’administrarà una recompensa o una altra depenent del resultat.


Seguiment
Cada 3 dies.








ÀREA ANIMACIÓ SOCIOCULTURAL
ASPECTES
NECESSITATS I POTENCIALITATS OBSERVADES
OBJECTIUS
ACTIVITATS I PROFESSIONALS
Aficions i interessos
Valoració de les aficions que té i l’interès que mostra per a millorar la seva orientació  de l’elecció d’activitats


Ocupació del temps lliure
Valoració sobre si l’ocupació del temps lliure és positiva i activa

Al seu temps lliure abans anava a caminar però ara li fa por caure, no es mou de casa.

Acompanyar-la amb un element de suport com pot ser el caminador a donar una volta cada dia sota casa seva una hora al dia.
Participació en activitats
Valoració sobre la seva participació i implicació en les diferents activitats oferides

És una persona molt reservada i tímida.

Proposar i realitzar amb la usuària activitats en grup perquè parli i pugui participar.
Criteris d’avaluació
Segons els resultats i comportaments mensuals s’administrarà una recompensa o una altra depenent del resultat.


Seguiment
Cada 3 dies.



No comments:

Post a Comment